este livro é o fruto do trabalho de uma equipe colegiada que desde janeiro de 1997 dirige o processo de construção do Sistema Único de Saúde SUS no município de Chapecó. grande parte dos problemas que se enfrentam em Chapecó são comuns a outros munic ípios, e os resultados obtidos merecem ser difundidos pois contribuem para o debate das possibilidades de intervenções locais nas condições de saúde e de vida dos cidadãos. três atores foram fundamentais neste processo de construção partilhada: os us uários do sus, os trabalhadores da saúde e a equipe dirigente da secretaria municipal de saúde. dos diferentes olhares, interesses e práticas destes atores os objetivos foram sendo alcançados, algumas metas foram revistas, e assim realizaram-se mudan ças significativasno sistema local de saúde.